A hegkezelés fontossága.
Kezeléseim során mindig nagy hangsúlyt kap a már meglévő hegek feltérképezése és a kezelési folyamat során a hegek manuális kezelése. Legyen az műtéti beavatkozás utáni, vagy császármetszés utáni heg, esetleg egy endoszkópos/laparoszkópos beavatkozás. Hogy miért kap ekkora fókuszt ez a "pótszövet", nézzük meg, jelenleg mit tudunk róla.
Hegkezelésre sérülést, fertőzést, operációt, laparoszkópos vagy artoszkópos beavatkozást követően lehet szükség, hiszen ezen beavatkozások során a bőr és/vagy a mélyebben fekvő szövetek sérülnek, őssejtjeik elpusztulnak. Ilyen esetben a szövet önmagát újra létrehozni már nem képes, helyére a szervezet egy ugyan csak kötőszövet eredetű, de más tulajdonságokkal rendelkező szövetet hoz létre, melyet pótszövetnek -hegnek- hívunk. A heg döntő többségében kollagént tartalmaz, mely biztosítja erős szakítószilárdságát. A beavatkozást követő 1 év elteltével elasztin is elkezd berakódni a szövetbe, mely minimálisan növeli majd a szövet rugalmasságát.
Test szerte bárhol megjelenhetnek és megfigyelhető, hogy törzsi, leginkább hasüregi hegek úgynevezett bride-ket képezhetnek: ezek húrszerű, erős, vaskos zsírszövetek, melyek már erekkel átszőtt, szinte önállósult szövet csomagok. Hatalmas húzóerővel, óriási zavaró potenciállal rendelkeznek a szervezet számára.
A heg az eredeti bőr funkciókat elveszítette, nincs benne bőr pigment, nincs faggyú- és izzadságmirigye, nem nő rajta szőr vagy köröm. A heg egy instabil szövet, mely az esetek döntő többségében keresni fog fix pontot, melyhez/melyekhez rögzülhet, magához húzva stabilizálva magát. Ebből kifolyólag fontos, hogy nem csak a heget vizsgáljuk, hanem azt is, hogy mire nőtt rá és azt honnan húzza el. Tulajdonságai közé tartozik továbbá, hogy folyamatosan és szerteágazóan nő minden irányba. Statisztikák szerint az esetek 60-70%-ban panasz alakul ki a heg kialakulását követő másfél éven belül! Terápiás vonatkozásban tekintve az első kezeléseket és letapadások felszabadítását követően időközönként érdemes megismételni a kezeléseket.
Legyen akármilyen idős a heg, kiválóan reagál a kezelésekre. Maga a hegesedési folyamat történhet jó minőségben, vagy előállhat valamilyen hegesedési defektus. Ezek megjelenhetnek önmagukban, vagy kevert formában is:
Atróf: A bőr szétnyúlik
Hipertróf: A bőr kiemelkedő, de csak a seb fölött. Vöröses, kemény
Keloid: A heg kiemelkedő és tovább nő a seben, egész életen át nő, csillogó, kemény
Kontraktúra: Behúz a mélybe
Fontos megjegyezni, hogy a hegesedési defektussal gyógyuló seb nem feltétlenül jelenti, hogy a heg rosszabb minőségű és több bajt okozna, mint egy cérnavékony megjelenésű, külsőleg szépen gyógyuló bőrheg. Kutatásokkal alátámasztották, hogy nincs összefüggés a belső lenövések és a külső jegyek között.
A teljesség igénye nélkül néhány eset, amikor gondolni kell letapadásokra:
Hasi műtét esetén:
Puffadás, fájdalmas székelés. Fájdalmas, szűk hátra hajlás, törzscsavarás, csípőízületi mozgásbeszűkülés/fájdalom
Hasi és lábi ödéma.
Máj funkcionális panaszok, máj enzimek eltolódása a labor eredményeken, alvászavarok, ingerlékenység.
Ovulációkor és menstruációkor megjelenő fájdalom, erős menstruációs görcsök, szabálytalan ciklus. Cisztásodás, méhfali elváltozások.
Étkezés utáni gyomorfájdalom, nyelési nehézség, gyomorgázosodás.
Lép funkcionális zavarok, tehát immunitási gondok.
Mozgatószervrendszerben jelentkezhető panaszok:
Váll operáció okozta hegek – könyök panaszok és nyaki funkció romlás
Térd artroszkópos műtét – lábfeji túlmozgások, csíppő instabilitás
Elmerevített lumbális gerinc – túlmozgó hát, instabil csípő
A terápia során figyelembe vesszük a varratszedéstől, vagy a sérüléstől számított időt, így tudjuk a lehető legbiztonságosabban elvégezni a kezeléseket. A heg szakítószilárdsága 1 hetesen körülbelül 3%, 3 hetesen 30%, 12 hetesen pedig már 80%.
A kezelés sikerességéhez nagyban hozzájárul, hogy a páciens a terápia elvégzése után gyakorolja azokat a feladatokat, melyeket a terapeutával megbeszéltek, hiszen a mobilizációval elért jó szöveti állapotot csak mozgással és megfelelő mennyiségű folyadék fogyasztásával lehetséges fenntartani. Amennyiben ezek a lépések elmaradnak a heg újra nagyon könnyen letapadhat.
Egy műtét utáni rehabilitáció csakis akkor lesz komplex és sikeres, ha nem csak a mozgástratomány, izomerő, flexibilitás javításával dolgozunk, hanem a hegszövet környezetéhez képesti állapotát is optimalizáljuk.